據(jù)新華社電 一張小小的病床，可能只是大醫(yī)院的千分之一，卻會是住院患者的百分之百。著眼患者一床難求之憂，我國多地醫(yī)院探索試行共享病床——打通各科室，醫(yī)院哪里有病床，患者就住在哪里，讓全院床位成為流動(dòng)的共享資源，減少患者入院等待時(shí)間。
為緩解住院難，我國已經(jīng)持續(xù)擴(kuò)容病床數(shù)量。最新統(tǒng)計(jì)顯示，全國共有床位1017.4萬張，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位已超過部分發(fā)達(dá)國家水平。
調(diào)查顯示，一床難求的一個(gè)主要癥結(jié)是“忙閑不均”。一面是部分大醫(yī)院病床供不應(yīng)求，一面是基層醫(yī)院病床時(shí)有閑置。即便在醫(yī)院內(nèi)部，不同科室的病床使用也不均衡，各有各的峰谷。2023年全國醫(yī)院病床使用率為79.4%，其中三級醫(yī)院91.1%，二級醫(yī)院74.3%，一級醫(yī)院54.1%。
——共享病床怎么共享？在中日友好醫(yī)院，前來治療肺部惡性腫瘤的李女士，從預(yù)約掛號開始，不到一周就辦理了入院手續(xù)。幾年前她看同樣的病，床位排了1個(gè)多月。住院更快，是因?yàn)槔钆繘]有在胸外科病房干等，而是住進(jìn)了住院部其他科室病房。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人介紹，醫(yī)院內(nèi)科和外科各為獨(dú)立組，組內(nèi)樓層相近的科室可以共享床位。以胸外科為例，現(xiàn)有47張床位，有了共享病床，收治能力相當(dāng)于近70張床位，增長約50%。
——共享病床是否就是“床位調(diào)配”？最大程度盤活有限的床位，不少試點(diǎn)醫(yī)院成立專門的管理中心統(tǒng)籌患者收治，通過信息化系統(tǒng)，及時(shí)跨科調(diào)配病床。為簡化患者辦理入院、出院手續(xù)，減少院內(nèi)奔波，有的醫(yī)院還大力推行床旁自助結(jié)算工作。患者無需再到服務(wù)大廳窗口排隊(duì)等候，床位閑置的時(shí)長也進(jìn)一步縮短。
——如何確保療效不打折？為方便跨科住院病人，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，從查房、查體到寫病歷、開醫(yī)囑，均由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)到底。專家介紹，共享病床要確保醫(yī)療質(zhì)量不打折扣，“醫(yī)生跟著患者走”是關(guān)鍵?；颊哒{(diào)配到其他科室的病床，負(fù)責(zé)治療的仍是原科室醫(yī)生。護(hù)士經(jīng)過針對性培訓(xùn)，也能夠勝任護(hù)理任務(wù)，并朝著全科護(hù)理的方向發(fā)展。
部分醫(yī)院還成立了緊急醫(yī)療救護(hù)快速反應(yīng)小組，共享病床一旦出現(xiàn)危急重癥病人，能確保及時(shí)、規(guī)范進(jìn)行急救治療。
緩解住院難，共享病床是一種答題方式，各方也在尋找更多解題思路。加快建設(shè)分級診療體系，讓術(shù)后康復(fù)、慢性病維持等患者下沉到更多基層醫(yī)院；推動(dòng)更多非必須住院的術(shù)前檢查項(xiàng)目在門診完成……辦好一件件就醫(yī)小事，就是醫(yī)改惠民的大事。
