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木屑入眼險(xiǎn)失明 醫(yī)生提醒警惕致盲性角膜炎
2024-12-18 10:35:35   來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng)

“沒(méi)想到小小的木屑粉塵,害我差點(diǎn)丟掉了眼睛?!闭谖錆h愛(ài)爾眼科漢陽(yáng)醫(yī)院就診的劉先生提及自己的遭遇,仍心有余悸。眼科醫(yī)生提醒:若眼睛不慎被植物劃傷,應(yīng)引起高度重視,切忌用手揉眼睛或自行使用眼藥水,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。


  家住黃岡浠水的劉先生,今年40歲。11月初,劉先生在鋸木材的時(shí)候,迎風(fēng)揚(yáng)起的木屑粉塵不慎飄入其右眼,當(dāng)時(shí)除了有點(diǎn)異物感和輕微畏光、流淚癥狀,也沒(méi)有明顯疼痛感,便習(xí)慣性地揉了揉眼睛,沒(méi)做進(jìn)一步處理。哪知,幾天后,劉先生右眼異物感越發(fā)嚴(yán)重,還伴有發(fā)紅、卡痛、流淚、畏光、看東西變模糊等癥狀,于是就在鎮(zhèn)上的藥店買(mǎi)了一些眼藥水,使用后右眼不適狀沒(méi)有任何緩解,視力下降愈發(fā)厲害,劉先生便趕緊前往武漢愛(ài)爾眼科漢陽(yáng)醫(yī)院就診。

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  經(jīng)該院眼表及角膜病科吳淑娟醫(yī)生仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)劉先生右眼僅剩指數(shù)視力(僅能看到眼前晃動(dòng)的手指)。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),劉先生右眼結(jié)膜混合充血,角膜中央及鼻側(cè)可見(jiàn)5mm*5mm潰瘍?cè)?,邊界不清,感染角膜病灶出現(xiàn)樹(shù)枝狀浸潤(rùn)(偽足),周?chē)|(zhì)混濁、水腫,后彈力層皺褶,診斷為真菌性角膜潰瘍。好在劉先生的就醫(yī)還算及時(shí),可以盡快開(kāi)展有針對(duì)性的治療。


  隨即,吳淑娟醫(yī)生建議其盡快行抗真菌抗感染治療,目前劉先生右眼病情有所好轉(zhuǎn)。


  武漢愛(ài)爾眼科漢陽(yáng)醫(yī)院眼表及角膜病科主任牛曉光介紹,一般情況下,真菌不會(huì)侵犯正常角膜,這是因?yàn)槿说慕悄ど掀な浅商烊黄琳?,可以抵御?xì)菌、真菌等外部病原體入侵導(dǎo)致的感染,但由于植物的葉子、谷殼表面、木屑粉塵表面常有真菌生長(zhǎng),角膜被葉子劃傷或者是谷殼、木屑粉塵擊中角膜,致使角膜上皮破損,真菌被帶到角膜傷口內(nèi),從而引起真菌感染。


  牛曉光指出,真菌性角膜炎于感染性角膜炎中位列第二,致盲率極高。早期疼痛、眼紅等癥狀不明顯,因而易被忽視,從而導(dǎo)致耽誤治療時(shí)機(jī)。此外,真菌性角膜炎臨床診斷需要借助輔助微生物培養(yǎng)、共聚焦顯微鏡等診斷方法,因而診斷比較困難,加上,市場(chǎng)上目前治療真菌角膜炎的眼藥水比較少,也是該病高致盲率的原因,若及時(shí)予以針對(duì)性治療,可獲得較好的預(yù)后效果,一旦治療不及時(shí),病情很容易“波及”整個(gè)角膜,甚至導(dǎo)致角膜穿孔,而且真菌一旦進(jìn)入角膜組織,就可以穿透角膜全層到達(dá)眼內(nèi),引發(fā)真菌性眼內(nèi)炎、惡性青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥,嚴(yán)重者則需進(jìn)行眼球摘除。


  牛曉光提醒廣大市民朋友,若眼睛不慎被植物劃傷,應(yīng)引起高度重視,切忌用手揉眼睛或自行使用眼藥水,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。


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