
本報(bào)訊(特約記者楊靜 通訊員姚君)上海市胸科醫(yī)院近日發(fā)布的一項(xiàng)社區(qū)肺癌早期篩查項(xiàng)目研究結(jié)果顯示,早期肺癌(I期)五年生存率可超過90%,而晚期肺癌患者的五年生存率卻只有15%左右,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是關(guān)鍵,早期篩查是有效途徑。
2013年,該院聯(lián)合徐匯區(qū)衛(wèi)生健康委,在田林等6個(gè)社區(qū)開展低劑量螺旋CT肺癌早篩工作,至2019年夏,前后兩輪篩查工作結(jié)束。歷時(shí)6年的早篩項(xiàng)目共調(diào)研社區(qū)居民3萬余人,通過低劑量螺旋CT篩查肺癌高危人群8000余人。結(jié)果顯示,低劑量螺旋CT篩查對(duì)于早期肺癌的檢出率高達(dá)94.1%,比傳統(tǒng)檢查方式高70%以上。在所有經(jīng)過檢查的人群中,發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)的人群占篩查總?cè)藬?shù)的11.1%,其中經(jīng)醫(yī)生診斷為高度疑似肺癌早期患者的僅占篩查總?cè)藬?shù)的1.83%。結(jié)果與國際權(quán)威同類篩查項(xiàng)目結(jié)果基本一致。目前,這些高度疑似患者中已有52人接受了手術(shù)治療,其中早期肺癌患者五年生存率100%。
項(xiàng)目組還提出了一套符合我國人群特點(diǎn)的肺癌篩查“高危指標(biāo)”,并且根據(jù)我國肺癌發(fā)病譜的特征,增加了“45歲~50歲”人群組,主要以女性為對(duì)象的“被動(dòng)吸煙”“廚房油煙接觸”等篩查指標(biāo)。實(shí)踐表明,這些篩查指標(biāo)的納入,使得早篩的覆蓋面更加完整,減少了大量的漏診可能。
項(xiàng)目組負(fù)責(zé)人韓寶惠說,肺癌高危人群不僅限于吸煙者,女性肺癌發(fā)病率在逐年上升,需要引起重視。
項(xiàng)目組還自主研發(fā)了人工智能軟件,其中人工智能讀片軟件可在幾秒鐘內(nèi)將可疑病灶篩選出來,并列出列表供醫(yī)生參考,醫(yī)生再進(jìn)一步進(jìn)行更為精準(zhǔn)的讀片診斷。
(責(zé)編:孫博洋、李棟)