隨著互聯網醫(yī)療的不斷升溫，健康醫(yī)療大數據也成了熱議話題，6月17日，國務院新聞辦舉行國務院政策例行吹風會上，國家衛(wèi)生計生委副主任金小桃表示，發(fā)展和應用好健康醫(yī)療大數據，可為百姓帶來更多的便利服務，有利提高健康醫(yī)療服務效率和質量，但對所有個人健康醫(yī)療信息的隱私保護應嚴格法律法規(guī)，加強應用安全風險評估和防范。到2017年底，我國要實現國家和省級人口健康信息平臺以及全國藥品招標采購業(yè)務應用平臺互聯互通；2020年，建立起國家醫(yī)療衛(wèi)生信息分級開放應用平臺，基本實現城鄉(xiāng)居民擁有規(guī)范化電子健康檔案和功能完備的健康卡。
健康醫(yī)期療大數據涵蓋人的全生命周
健康醫(yī)療大數據是涵蓋人的全生命周期，既包括個人健康，又涉及醫(yī)藥服務、疾病防控、健康保障和食品安全、養(yǎng)生保健等多方面數據的匯聚和聚合。利用健康醫(yī)療大數據，不僅對改進健康醫(yī)療服務模式，而且對經濟社會發(fā)展都有著重要的促進作用，是國家重要的基礎性戰(zhàn)略資源。
6月8日，國務院李克強總理親自主持召開第136次國務院常務會議，審議通過了《指導意見》，意見中特別明確并從三個方面明確了今后醫(yī)療大數據的發(fā)展和規(guī)范：
一是按照安全為先、保護隱私的原則，優(yōu)先整合利用現有資源、建設統(tǒng)一權威、互聯互通的國家、省、市、縣四級人口健康信息平臺，實現部門、區(qū)域、行業(yè)間數據開放融合、共建共享。
二是集成醫(yī)學大數據資源、構建臨床決策、疾病診斷、藥物研發(fā)等支持系統(tǒng)，拓展公共衛(wèi)生監(jiān)測評估、傳染病疫情預警等應用。
三是制定完善法律法規(guī)和標準，建立健康檔案等基礎性數據庫，規(guī)范居民健康信息服務管理，嚴格健康醫(yī)療大數據應用準入，建設實名認證等控制系統(tǒng)，保護個人隱私和信息安全。
到2020年居民擁有功能完備健康卡
《指導意見》提出，到2017年底，實現國家和省級人口健康信息平臺以及全國藥品招標采購業(yè)務應用平臺互聯互通，跨部門健康醫(yī)療數據資源共享共用格局基本形成。
到2020年，建立國家醫(yī)療衛(wèi)生信息分級開放應用平臺，依托現有資源建成100個區(qū)域臨床醫(yī)學數據示范中心，基本實現城鄉(xiāng)居民擁有規(guī)范化電子健康檔案和功能完備的健康卡，適應國情的健康醫(yī)療大數據應用發(fā)展模式基本建立，健康醫(yī)療大數據產業(yè)體系初步形成。
醫(yī)院之間建大數據遠程應用體系
《指導意見》重點部署了4個方面14項任務。比如，建立藥物副作用預測、創(chuàng)新藥物研發(fā)數據融合共享機制；完善疾病敏感信息預警機制；積極推動“互聯網 健康醫(yī)療”服務；打造健康醫(yī)療教育培訓云平臺，推進網絡醫(yī)學教育資源開放共享，便捷醫(yī)務人員終身教育；規(guī)范健康醫(yī)療大數據應用領域的準入標準等。
此外，《指導意見》還提出，規(guī)范醫(yī)療物聯網和健康醫(yī)療應用程序（APP）管理，推進互聯網健康咨詢、網上預約分診、移動支付等應用，優(yōu)化形成規(guī)范、共享、互信的診療流程。并計劃用3年左右時間，重點在醫(yī)療機構之間全面建立基于大數據的遠程醫(yī)療應用體系，加快基于互聯網應用的就診流程優(yōu)化、醫(yī)療保健信息查詢服務。
金小桃介紹，今年起，一批基礎好、發(fā)展條件具備、隱私安全有保障的地區(qū)和機構，先行推進基于大數據應用的“互聯網 健康醫(yī)療”，成為試點。
健康大數據將推動分級診療和精準醫(yī)療
說起健康醫(yī)療大據，并非只是一個簡單的數據，金小桃表示，這個數據能給老百姓帶來實實在在的好處，主要體現在三個方面：
第一，不斷增強“自主健康”服務體驗。主要是讓健康數據“多跑路”，讓人民群眾“少跑腿”，提供更加優(yōu)質的健康醫(yī)療衛(wèi)生服務。
從現在已有的實踐看，互聯網健康咨詢、預約就診、預約掛號、診間結算、醫(yī)保聯網異地結算、移動支付等方面，都給老百姓帶來更加便捷的應用服務，變“三長一短”為“三短一長”。 群眾體會最深掛號和支付，下載通過互聯網、移動等方式，比較好地解決了排長隊、花很長時間才能完成就診過程等問題。
第二，放大優(yōu)質醫(yī)療資源的服務工具。主要是大家希望在某一些病種的診療上能夠得到最優(yōu)質的資源。隨著健康醫(yī)療大數據的發(fā)展和完善，大數據技術與健康醫(yī)療服務的深度融合應用，能夠使優(yōu)勢資源“下得去”，更好地推動分級診療落地，加快遠程醫(yī)療普及，推動精準醫(yī)療發(fā)展。
現在部分醫(yī)改試點省開展了醫(yī)學檢驗檢查結果互認共享等方面的探索，主要是后臺的大數據支撐，所有的常見病例、既往病例，都能記錄在案，醫(yī)生可以通過有效、連續(xù)的診療記錄，運用大數據支撐，給病人以優(yōu)質、合理的診療方案。也就是優(yōu)質醫(yī)療資源的延伸放大有了更扎實可靠的技術支撐。
第三，“整合型”健康醫(yī)療服務模式探索的新業(yè)態(tài)，給老百姓帶來的看病就醫(yī)的更多好處。主要是對健康管理，做到預防為主、防治結合。
中醫(yī)講“治未病”， 利用大數據，將各種健康數據、各種生命體征的指標，集合在我們的數據庫和健康檔案里面，然后再通過可穿戴設備，及時監(jiān)控血壓、心率等方面的生命體征指標，及時進行健康提醒。通過大數據分析應用，推動覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和健康管理的一體化健康服務，這是未來健康服務管理的新趨勢。
中國醫(yī)療大數據“痛點” ：孤島怎么破？
醫(yī)療數據采集、加工和應用的過程中，對于用戶隱私的保護也十分重要，基于患者的屬性，如檢測指標和結果等，可直接對用戶行為進行預判，如個人信息泄露帶來的虛假推銷等問題，因此，關注數據如何應用到個人層面的同時，信息泄露問題也是留意的重點之一。
第三方數據廠商打入醫(yī)療機構，并且使數據能夠得以有效應用也面臨推廣的壓力：高度資源導向型的醫(yī)療行業(yè)，行業(yè)、院校、機構、地域均面臨重重壁壘，即使是上市公司也依舊無法打入某些區(qū)域，商務拓展難度和落地難度極大，一方面難以獲取有效數據源，另一方面也沒有足夠的場景訓練自身的模型。
對于這種情況，一些創(chuàng)業(yè)者采取了兩條腿走路的方式：比如以太協(xié)助融資成功的“數聯易康”，其一方面整合自身資源，不斷與衛(wèi)計委和醫(yī)院進行商務拓展；另外一方面有效借助商業(yè)機構的網絡，打破地域限制，快速實現自身的成長?；蛘呷纭坝罃怠保苯油ㄟ^產品創(chuàng)新，獲取全國性標桿機構的支持，綁定進行推廣。
