今日湖北網(wǎng)訊（通訊員舒翼、朱玉鳳、譚發(fā)濤）隨著智能手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品的普及，人們使用電子產(chǎn)品的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，頸椎病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。在大多數(shù)人的印象中，頸椎手術(shù)同顱腦手術(shù)一樣，風(fēng)險(xiǎn)較高。因此，出現(xiàn)頸椎問(wèn)題后，多數(shù)人傾向于藥物、理療等保守治療。
近日，57歲的黃先生因頸椎疼痛，慕名到恩施市中心醫(yī)院疼痛科就診。該院亮出“尖板眼”，利用頸椎微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)一個(gè)鑰匙孔大小的切口，讓困擾黃先生多年的頸椎疼痛問(wèn)題得到明顯緩解。
頸椎精細(xì)化微創(chuàng)治療手術(shù)中
4月上旬，長(zhǎng)期伏案工作的黃先生因左側(cè)頸肩背部及左上肢疼痛，伴左手指麻木導(dǎo)致晚上無(wú)法入睡。他嘗試了口服消炎止痛藥物，局部理療、電針、小針刀、封閉等多種治療，疼痛麻木癥狀依然沒(méi)有緩解。
經(jīng)多方打聽(tīng)，黃先生找到恩施市中心醫(yī)院疼痛科。醫(yī)生接診后，經(jīng)過(guò)仔細(xì)查體以及閱讀影像學(xué)資料，發(fā)現(xiàn)黃先生是因?yàn)轭i6/7椎間盤(pán)髓核突出壓迫頸神經(jīng)根導(dǎo)致的神經(jīng)根型頸椎病。
這是臨床最常見(jiàn)的頸椎病類型，主要表現(xiàn)為與脊神經(jīng)根分布區(qū)一致的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及反射障礙，以疼痛為主，常見(jiàn)劇烈的頸痛及頸部活動(dòng)受限，疼痛向肩、臂、前臂及手指放射，同時(shí)可伴有上肢無(wú)力及手指麻木。
結(jié)合該患者的典型癥狀，科室團(tuán)隊(duì)為黃先生擬定了手術(shù)方案——脊柱內(nèi)鏡下C6/7左椎板間入路椎間盤(pán)髓核摘除+神經(jīng)根松解+椎管減壓術(shù)。
該技術(shù)被稱為微創(chuàng)頸椎后路椎間孔切開(kāi)術(shù)KEY-hole（因傷口極小，又被稱為鑰匙孔技術(shù)），更好地保留了頸部活動(dòng)度，避免了一些開(kāi)放手術(shù)的并發(fā)癥，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、預(yù)后效果良好的特點(diǎn)。
手術(shù)中，疼痛科主任肖文華帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)僅在黃先生頸后方做一個(gè)約0.7厘米的皮膚切口，通過(guò)脊柱內(nèi)鏡下的高清放大視野，精準(zhǔn)解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后第二天，黃先生佩戴頸托下地活動(dòng)，欣喜地感覺(jué)到，頸部不疼了，上肢和手指疼痛及麻木癥狀明顯改善。
伴隨著微創(chuàng)外科手術(shù)理念的普及，微創(chuàng)脊柱外科手術(shù)目前已成為脊柱傷病重要的治療手段。經(jīng)頸椎后路椎間孔切開(kāi)術(shù)為新型脊柱微創(chuàng)技術(shù)，特點(diǎn)是出血少、創(chuàng)傷小，術(shù)中視野清晰、術(shù)后恢復(fù)快，對(duì)脊柱穩(wěn)定性影響較少，可在局麻條件下完成手術(shù)操作，可降低手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)與神經(jīng)根損傷等并發(fā)癥。
業(yè)內(nèi)人士稱，這項(xiàng)技術(shù)已被廣泛應(yīng)用于骨性狹窄、椎間盤(pán)摘除、腰椎融合、腰椎的退行性疾病治療，并在頸椎、胸椎退行性疾病中得到拓展，甚至在治療骨病包括結(jié)核、腫瘤等方面也有所突破。
編輯：曉穎
