
患疝兩年,一朝發(fā)作腹部“鼓包”如鴨蛋大小,腹痛難忍嚴重影響正常生活。近日,武漢大學人民醫(yī)院胃腸外Ⅱ科采用腹腔鏡下TVS腹壁切口疝修補術為張婆婆成功“修補”腹壁缺損,術后張婆婆恢復迅速,僅三天便順利出院。
據(jù)悉,兩年前,張婆婆因急性闌尾炎接受了腹腔鏡闌尾切除術,此后腹部手術切口處頻繁出現(xiàn)包塊并伴有腹痛,嚴重影響了她的正常生活。為此,張婆婆來到武漢大學人民醫(yī)院胃腸外Ⅱ科求診,主任羅建飛經(jīng)過仔細檢查和評估,由此推斷,她很可能是出現(xiàn)了腹壁切口疝。
完善各項術前檢查后,羅建飛詳細評估患者病情,他表示,張婆婆過去已經(jīng)有數(shù)次腹部手術史,若用傳統(tǒng)的疝修補方式,手術切口則較大,會增加患者痛苦,影響腹壁美觀,因此,可采用腹腔鏡下TVS腹壁切口疝修補術來完成微創(chuàng)疝修補,雖然手術技術要求更高,但可縮小手術切口,縮短患者恢復時間,患者則獲益更大。
經(jīng)過一系列充分的術前準備措施,在麻醉科的配合下,羅建飛為張婆婆進行了手術,手術順利完成。術后第1天,張婆婆便可下床活動,術后僅3天,張婆婆便順利出院。
據(jù)了解,切口疝多在腹壁發(fā)生,通常因腹部手術后,腹壁起主要支持作用的肌腱膜層愈合不良,腹內(nèi)臟器或組織經(jīng)腹壁切口突出而形成的隆起,是腹部外科術后常見并發(fā)癥之一。術后切口感染造成愈合不良,反復劇烈咳嗽、排尿困難、便秘、嗜煙酗酒等均容易誘發(fā)。
羅建飛表示,腹部切口疝無法自愈,如果不及時治療,疝及缺損只會越來越大,徒增手術治療難度,一旦造成嵌頓,甚至會引發(fā)腸梗阻、腸壞死等情況。他提醒,曾接受過腹壁手術的人群,一旦發(fā)現(xiàn)手術切口處有腫塊,伴隨腹脹、墜痛、撕扯等不適,應立即就醫(yī),及時排除切口疝發(fā)生的可能。(王清波)