
性格溫和的八旬老太變得行為古怪,說(shuō)話(huà)顛三倒四,家人送到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),原來(lái)其腦部長(zhǎng)出巨大腦膜瘤。東風(fēng)總醫(yī)院神經(jīng)外科專(zhuān)家提醒,家人應(yīng)關(guān)注老年人健康,如果出現(xiàn)行為、精神、肢體活動(dòng)異常,需要及早就醫(yī),以排除腦部腫瘤的可能。
老人脾氣突然變古怪,原是腦膜瘤在作祟
家住張灣區(qū)的劉老太,今年82歲,身體一直不錯(cuò)。3年前做腦部檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)其顱內(nèi)有一個(gè)直徑1厘米左右的小腫瘤,由于腫瘤屬良性,醫(yī)生建議定期復(fù)診檢查。
隨后一年,老人的身體亮起了紅燈,左側(cè)肢體逐漸不能活動(dòng),家人以為是年齡太大所致,并沒(méi)有在意。直到1個(gè)月前,劉老太出現(xiàn)嗜睡、不愿吃喝、脾氣時(shí)好時(shí)壞,甚至有些瘋癲,家人這才意識(shí)到不對(duì)勁,遂將她送到東風(fēng)總醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查,發(fā)現(xiàn)原本只有1厘米的小腫瘤,已經(jīng)長(zhǎng)成直徑8厘米的大腫瘤,需要盡快手術(shù)治療。
“開(kāi)顱手術(shù)本身風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高,何況還是給82歲老人做。”東風(fēng)總醫(yī)院神經(jīng)外科主任屈洪艷說(shuō),劉老太年齡大且1年多不能起床,機(jī)體衰弱,對(duì)手術(shù)的耐受力更差,而且還需要闖過(guò)麻醉、術(shù)后感染和后遺癥等數(shù)道難關(guān),這些都是家屬的最大顧慮。
成功切除直徑8厘米腫瘤
如果不對(duì)癥治療,老人隨時(shí)可能猝死。如果奮力一搏,可以延長(zhǎng)老人生命,屈洪艷主任建議積極手術(shù)治療。經(jīng)過(guò)與家屬反復(fù)溝通,3天后,家屬同意手術(shù)治療,為老人爭(zhēng)取生存時(shí)間。
“這是一種良性腦膜瘤,不過(guò)腫瘤較大,已經(jīng)出現(xiàn)中線(xiàn)明顯移位,并且患者年事已高,基礎(chǔ)疾病多,同時(shí)患有脊柱側(cè)彎,術(shù)前圍繞麻醉做了非常詳盡的準(zhǔn)備?!笔中g(shù)前,屈洪艷組織多個(gè)學(xué)科專(zhuān)家進(jìn)行全院會(huì)診,充分分析患者目前病情及治療方案,以及可能出現(xiàn)的意外及其防范措施。
一切準(zhǔn)備就緒,劉老太被推進(jìn)手術(shù)室,經(jīng)過(guò)4小時(shí)緊張奮戰(zhàn),其顱內(nèi)的腦腫瘤全部順利切除。
術(shù)后當(dāng)晚,劉老太意識(shí)清醒,可以交流。術(shù)后第三天,劉老太原本癱瘓的左側(cè)肢體逐漸能夠正?;顒?dòng)。目前,她已經(jīng)康復(fù)出院。
腦膜瘤患者常以頭痛和癲癇為主要癥狀
據(jù)屈洪艷介紹,腦膜瘤是一種起源于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞的顱內(nèi)腫瘤。目前腦膜瘤病因尚不明確,腦腫瘤主要是由基因突變引起,而環(huán)境污染、輻射、不良的飲食習(xí)慣等都是導(dǎo)致基因突變的誘因。
絕大多數(shù)的老年人有一定腦萎縮,所以顱內(nèi)壓增高并不明顯,加之其他慢性疾病的影響,有時(shí)會(huì)掩蓋腦腫瘤生長(zhǎng)的癥狀,有時(shí)老人和家屬會(huì)難以發(fā)現(xiàn)。屈洪艷主任說(shuō),腦膜瘤患者常以頭痛和癲癇為主要癥狀,當(dāng)老人突然出現(xiàn)智力改變、精神異常,應(yīng)考慮腦腫瘤的可能,要及時(shí)就診。
屈洪艷主任建議,家屬除了注意老人生活上的異常表現(xiàn),還要關(guān)注老年人腦部檢查,將腦部CT或腦部核磁共振檢查列入每年的體檢單中。