3月9日召開(kāi)的十四屆全國(guó)人大三次會(huì)議民生主題記者會(huì)上，民政部、人力資源和社會(huì)保障部、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)分別提出了多項(xiàng)創(chuàng)新舉措，新舉措就是新機(jī)遇。
一、民政部：民生保障體系向“普惠化+數(shù)智化”升級(jí)
推進(jìn)“四個(gè)轉(zhuǎn)變”
保障對(duì)象擴(kuò)展：從孤棄兒童、特困老人等特定群體，延伸至流動(dòng)兒童、留守兒童和全體老年人，構(gòu)建覆蓋更廣的困境兒童關(guān)愛(ài)體系和“一刻鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”。
農(nóng)村、社區(qū)養(yǎng)老院、托兒所要增加。
服務(wù)內(nèi)容升級(jí)：從單一物質(zhì)救助轉(zhuǎn)向“物質(zhì)+服務(wù)+精神關(guān)愛(ài)”綜合模式，試點(diǎn)困境兒童心理健康服務(wù)、殘疾人托養(yǎng)和精神障礙社區(qū)康復(fù)。
心理咨詢師要增加。
要素保障多元化：引入市場(chǎng)和社會(huì)力量參與，如公益慈善幫扶社會(huì)救助、市場(chǎng)化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。
手段數(shù)智化：運(yùn)用大數(shù)據(jù)、AI優(yōu)化服務(wù)流程，推動(dòng)民政事項(xiàng)“線上辦、掌上辦”，提升效率與可及性。
人工智能+公司要增加。
養(yǎng)老服務(wù)改革深化：構(gòu)建城鄉(xiāng)三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)（縣區(qū)平臺(tái)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心、村社站點(diǎn)），貫通居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)三類服務(wù)形態(tài)，并分類發(fā)展兜底型、普惠型、市場(chǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
三類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，民營(yíng)要增加。
推行“物質(zhì)+服務(wù)”救助模式，加強(qiáng)低收入人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，確保精準(zhǔn)幫扶。
二、人力資源和社會(huì)保障部：就業(yè)與社保精準(zhǔn)化改革
靈活就業(yè)與新業(yè)態(tài)保障創(chuàng)新
全面放開(kāi)靈活就業(yè)人員參保戶籍限制，允許跨省轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)，繳費(fèi)基數(shù)和周期靈活選擇（按月/季/年）。
職業(yè)傷害保障試點(diǎn)擴(kuò)容：從7省擴(kuò)展至17省，覆蓋外賣騎手、網(wǎng)約車司機(jī)等超1000萬(wàn)新就業(yè)形態(tài)人員。
技能與就業(yè)聯(lián)動(dòng)提升
實(shí)施“技能照亮前程”行動(dòng)，連續(xù)3年每年補(bǔ)貼培訓(xùn)超1000萬(wàn)人次，重點(diǎn)覆蓋農(nóng)民工、高校畢業(yè)生等群體。
高校、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的機(jī)會(huì)來(lái)了。
推動(dòng)國(guó)有企業(yè)技能人才薪酬改革，技師月津貼不低于800元，試點(diǎn)工資集體協(xié)商機(jī)制。
社保待遇“雙漲”與統(tǒng)籌提速
城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金每月再提高20元（惠及1.8億人），退休人員基本養(yǎng)老金同步上調(diào)（覆蓋1.4億人），養(yǎng)老金跨省調(diào)劑時(shí)間縮短至72小時(shí)。
全國(guó)人大代表建議被采納。
代表、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院中國(guó)式現(xiàn)代化研究院院長(zhǎng)張翼提出“城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金倍增計(jì)劃”，旨在通過(guò)十年時(shí)間將城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金提升至當(dāng)前水平的兩倍。
從2025年起，每年將城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金月均提高20-30元，到2035年基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化時(shí)，基礎(chǔ)養(yǎng)老金部分累計(jì)增加約300元，疊加個(gè)人賬戶繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼后，月均總額達(dá)到500-600元。按此增速，基礎(chǔ)養(yǎng)老金將在10年內(nèi)實(shí)現(xiàn)倍增。
財(cái)政分擔(dān)機(jī)制：
中西部地區(qū)：所需資金由中央財(cái)政全額承擔(dān)；
東部地區(qū)：中央與地方財(cái)政各承擔(dān)50%。
當(dāng)前城鎮(zhèn)職工月均養(yǎng)老金約3500元，而城鄉(xiāng)居民月均僅223元，后者約為前者的1/16。農(nóng)村老年人主要依賴子女贍養(yǎng)，養(yǎng)老金難以覆蓋基本生活需求。
三、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部：城市更新與住房品質(zhì)升級(jí)
城市更新“三類項(xiàng)目”推進(jìn)
民生類：2000年前建成的老舊小區(qū)全部改造，鼓勵(lì)居民自主更新；擴(kuò)大城中村改造至全國(guó)地級(jí)市，新增100萬(wàn)套安置房。
發(fā)展類：老工業(yè)區(qū)植入科技、文創(chuàng)等新業(yè)態(tài)，老街區(qū)打造精品街道和城市客廳，歷史文化街區(qū)活化利用。
安全類：改造地下管網(wǎng)15萬(wàn)公里，推進(jìn)燃?xì)?/span>/供水等“城市生命線”安全監(jiān)測(cè)全覆蓋。
中國(guó)計(jì)劃在（2025-2030年）投入4萬(wàn)億元用于城市地下管網(wǎng)改造，以提升城市安全韌性和民生保障能力。燃?xì)?、供排水、供熱等各類管網(wǎng)，總改造長(zhǎng)度達(dá)60萬(wàn)公里，涉及全國(guó)重點(diǎn)城市及人口密集區(qū)域。
住房品質(zhì)革命
修訂《住宅項(xiàng)目規(guī)范》，明確新建住宅層高不低于3米，推廣全屋智能和新型建材，解決隔音、滲漏等痛點(diǎn)。
當(dāng)前“好房子”建設(shè)仍面臨成本控制（綠色建材溢價(jià)約20%）、標(biāo)準(zhǔn)銜接（地方規(guī)范與國(guó)標(biāo)統(tǒng)一）、存量改造協(xié)調(diào)（居民意見(jiàn)分歧）等挑戰(zhàn)。但隨著政策紅利釋放（如4.4萬(wàn)億專項(xiàng)債支持）和技術(shù)突破（非開(kāi)挖管網(wǎng)修復(fù)、數(shù)字孿生建模），預(yù)計(jì)到2027年，重點(diǎn)城市新建住宅中“好房子”占比將超50%，推動(dòng)居住品質(zhì)從“有房住”向“住得好”跨越。
存量房盤活：利用4.4萬(wàn)億專項(xiàng)債收購(gòu)商品房，優(yōu)先用于保障房、人才公寓等，優(yōu)化資源配置。
前不久的論壇上，我關(guān)注傳統(tǒng)綠皮火車、電梯噪音，請(qǐng)教了清華大學(xué)教授。
火車噪音的解決需要從技術(shù)優(yōu)化、設(shè)施升級(jí)、管理規(guī)范及居民防護(hù)等多維度入手。
其中，隔音設(shè)施，近軌聲屏障：在鐵路沿線設(shè)置金屬、玻璃或混凝土材質(zhì)的隔音墻，吸聲系數(shù)可達(dá)0.6以上，能降低鳴笛噪音約60分貝。
生態(tài)降噪，綠化林帶：種植寬度達(dá)數(shù)十米的濃密喬木和灌木，通過(guò)植被吸聲和阻隔作用減少噪音傳播。
四、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)：健康管理轉(zhuǎn)型與基層服務(wù)強(qiáng)化
——慢性病防控創(chuàng)新
啟動(dòng)“體重管理年”行動(dòng)，聯(lián)合15部門推動(dòng)健康飲食和運(yùn)動(dòng)，試點(diǎn)單位食堂健康化改造，推廣體重監(jiān)測(cè)設(shè)備普及。
——醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程
推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，2025年覆蓋90%縣域，2027年實(shí)現(xiàn)全覆蓋；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備中級(jí)以上職稱人員，提升信息化和AI輔助診療能力。
人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)增至99元，優(yōu)化服務(wù)頻次和質(zhì)量。
較2024年的94元再增加5元，連續(xù)第15年保持每年5元的增長(zhǎng)幅度。
覆蓋人群：全國(guó)14億多居民，資金由政府全額承擔(dān)，無(wú)需個(gè)人支付。
2009年項(xiàng)目啟動(dòng)時(shí)，人均補(bǔ)助為15元（2010年）。
基本遵循“每年遞增5元”的慣性，從2010年的15元增至2025年的99元，累計(jì)增幅達(dá)560%。
經(jīng)費(fèi)核心用途與新增方向
基礎(chǔ)服務(wù)領(lǐng)域
疾病預(yù)防：兒童疫苗接種、傳染病防控、健康檔案管理等。
慢性病管理：高血壓、糖尿病等患者定期隨訪和用藥指導(dǎo)，2024年新增慢性阻塞性肺疾病管理。
重點(diǎn)人群服務(wù)：老年人免費(fèi)體檢、孕產(chǎn)婦“兩癌”篩查、兒童孤獨(dú)癥早期篩查等。
新增投入方向
服務(wù)擴(kuò)容：2025年新增經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)支持老年人健康管理、慢性病防治、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等。
技術(shù)升級(jí)：探索居家藥學(xué)服務(wù)、智慧健康監(jiān)測(cè)設(shè)備應(yīng)用等創(chuàng)新項(xiàng)目。
研究顯示，每投入1元公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)可減少約3-5元醫(yī)療支出，預(yù)防性措施長(zhǎng)期成本效益顯著。例如，免費(fèi)體檢項(xiàng)目通過(guò)早期篩查和干預(yù)，有效降低農(nóng)村地區(qū)因病致貧風(fēng)險(xiǎn)。
兒科與精神衛(wèi)生服務(wù)升級(jí)：填補(bǔ)縣級(jí)醫(yī)院兒科空白，全國(guó)統(tǒng)一啟用“12356”心理援助熱線；開(kāi)展5000場(chǎng)心理健康講座，增設(shè)地市級(jí)心理門診。
