
?。ㄍㄓ崋T付亞琴)為進(jìn)一步提高住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量,促進(jìn)精細(xì)化、科學(xué)化管理,為醫(yī)院專科評(píng)價(jià)提供客觀、準(zhǔn)確、高質(zhì)量數(shù)據(jù),近日,公安縣人民醫(yī)院在門診四樓學(xué)術(shù)報(bào)告廳舉辦了病案首頁(yè)填寫(xiě)等相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。全院醫(yī)師共計(jì)400人參加,培訓(xùn)由醫(yī)務(wù)科主任胡克福主持。
會(huì)上胡主任講解了病案首頁(yè)的作用,首頁(yè)是臨床醫(yī)師診治病人時(shí)提供簡(jiǎn)要的診療信息,為醫(yī)療管理、醫(yī)療付款、臨床研究等方面提供重要數(shù)據(jù)來(lái)源,牽涉醫(yī)療糾紛時(shí)作為重要的法律書(shū)證,為患者了解自身的病情和所接受的醫(yī)療服務(wù)情況而提供說(shuō)明和證明。針對(duì)醫(yī)務(wù)人員在填寫(xiě)首頁(yè)時(shí)的缺陷總結(jié)了常見(jiàn)的問(wèn)題,一是漏項(xiàng),二是缺項(xiàng),三是填寫(xiě)不準(zhǔn)確,圍繞這三項(xiàng)進(jìn)行了具體的講解;詳細(xì)闡述了書(shū)寫(xiě)首頁(yè)的注意事項(xiàng)。
縣人民醫(yī)院將繼續(xù)加大病歷書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)力度,要求全院醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)法律意識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,努力提高病歷書(shū)寫(xiě)水平,確保醫(yī)療安全。