“老師,我們都談過兩次了,我還是經(jīng)常想著這些事,心里很煩,是不是心理咨詢對(duì)我沒用啊?”一位來訪者這樣問我。類似的疑問在心理咨詢的工作中很常見,一方面是因?yàn)樯硖幚Ь车娜丝傁爰庇跀[脫,另一方面也是他們對(duì)心理咨詢的工作方式不太了解。
一般來說,咨詢師與來訪者的首次咨詢,是對(duì)來訪者基本資料,包括癥狀、現(xiàn)狀、經(jīng)歷、性格、社交等進(jìn)行采集,對(duì)來訪者形成一個(gè)初步印象,明確自己是否適合接待這位來訪者,并對(duì)他的問題性質(zhì)作出初步判斷的過程。有時(shí),首次咨詢所收集的材料仍不足以進(jìn)行判斷,咨詢師會(huì)用更多的時(shí)間去了解來訪者。而這種尚未觸及治療的初步訪談,在如德國這種心理咨詢普及度高的國家,需要4~5次的時(shí)間。這種訪談的意義在于,讓咨詢師系統(tǒng)地梳理清楚來訪者的心理狀況,才能更有的放矢地展開治療。也就是說,專業(yè)的心理咨詢師很少在與來訪者首次見面就展開治療。所以,一兩次咨詢還沒有效果很正常,因?yàn)樽稍儙熆赡苓€在了解你,尚未真正進(jìn)入治療階段。
即便了解了這些常識(shí),有些來訪者仍會(huì)鍥而不舍地問:“雖然心理咨詢是一個(gè)過程,能不能在一兩次咨詢后先給我一些建議,讓我在生活中知道如何面對(duì)自己的癥狀或問題?”面對(duì)這樣的請(qǐng)求,作為咨詢師也要照顧一些來訪者迫切的心情。所以,我有時(shí)會(huì)給予一些通用的、切實(shí)可行的建議,如作息調(diào)整、運(yùn)動(dòng)、傾訴、注意力轉(zhuǎn)移等,這些建議多是行為上的。心理問題的產(chǎn)生是人的思維層面的問題,行為上做的調(diào)整效果畢竟有限,真正地解決問題還是需要耐心進(jìn)行系統(tǒng)的心理咨詢。
所有來訪者都關(guān)心療效,關(guān)心自己什么時(shí)候能好。大多數(shù)人會(huì)問:“解決我這個(gè)問題,需要多少次咨詢呢?”對(duì)于這個(gè)問題,不同教育背景、不同流派的心理咨詢師可能會(huì)有不同的計(jì)劃和回答。有的咨詢師甚至不喜歡回答這一問題,讓來訪者根據(jù)自己的需要預(yù)約咨詢。而我傾向于在明確了來訪者的問題判后給出初步的療程規(guī)劃。咨詢的療程根據(jù)問題的嚴(yán)重程度而定,一般問題越嚴(yán)重,涉及的心理層面越寬,所需要的療程就越長,一般多為5~80次,最長的可達(dá)數(shù)年到數(shù)十年。涉及性格層面的問題,或需要進(jìn)行心理治療的心理疾病,往往需要較長的療程。
心理咨詢不是特效藥。如果找到專業(yè)的心理咨詢師,就要學(xué)會(huì)信任他,耐心地跟著他探索自己。很多來訪者給我的反饋是,心理問題往往是在潛移默化中,不知不覺被治愈的。
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