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葉青武漢日記:把減下的數(shù)加回去

今日湖北

2020-02-26 15:05:13

1、確診病例存量正在消化


21日,正月二十八。周六。晴。一周又過去了。

21日,全國新增確診病例397例,新增死亡病例109例(湖北106例)。

截至21日,全國現(xiàn)有確診病例53284例(其中重癥病例11477例),累計治愈出院病例20659例,累計死亡病例2345例,累計報告確診病例76288例,現(xiàn)有疑似病例5365例。

湖北新增確診病例366例(武漢314例),新增治愈出院病例1767例(武漢992例),新增死亡病例106例(武漢90例),現(xiàn)有確診病例47647例(武漢36680例),其中重癥病例10892例(武漢9555例)。

累計死亡病例2250例(武漢1774例),累計確診病例63454例(武漢45660例)。新增疑似病例1125例(武漢927例),現(xiàn)有疑似病例4490例(武漢3414例)。

湖北省將19日核減的病例數(shù)重新加回到確診病例,并對當(dāng)日新增病例數(shù)進行校正。據(jù)此,2月19日,全國新增確診病例訂正為820例,全國累計確診病例訂正為75002例,全國累計出院病例訂正為16157例。20日,全國累計確診病例訂正為75891例,全國累計出院病例訂正為18266例。

2、這兩天數(shù)據(jù)有點亂


20日7點,湖北省衛(wèi)健委公布的新增確診病例349例(其中:武漢新增615例,仙桃等4市新增13例,荊門、咸寧等10市州核減279例)。

雖然下降的很厲害(這一數(shù)據(jù)16日為1933例、17日1807例、18日1693例)。但是,大家沒有看懂。

網(wǎng)民一陣不安:266人去哪兒了?

在我的微信上,傳來了陣陣質(zhì)疑聲。

@江南0574:葉局長:您是搞統(tǒng)計的。湖北這種數(shù)據(jù)統(tǒng)計游戲要不得,今日確診數(shù)不能減去過去確診后被排減數(shù),不然會出現(xiàn)這樣情況:過去確診數(shù)因多種原因高報較大,而今后確診數(shù)每天有且較為嚴重,但一直被沖抵,當(dāng)日數(shù)為零,一直結(jié)轉(zhuǎn),一直為零,直到結(jié)轉(zhuǎn)數(shù)為零。核減的應(yīng)在現(xiàn)有確診數(shù)中核減,不能從當(dāng)日新增中核減。

我在統(tǒng)計局正好分管社科統(tǒng)計,連國家統(tǒng)計局有關(guān)司都過問。

現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),這些網(wǎng)民想法,居然與新省委書記一致。

好在上午10點40,湖北省衛(wèi)健委的回應(yīng)來了。

原因是國家衛(wèi)健委18日下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)的通知》,相對診療方案(試行第五版),湖北省特有的臨床診斷病例類目取消,僅保留確診和疑似病例。

于是乎,武漢的人數(shù)不變,其他市州的人數(shù)減少了,全省的數(shù)字就減少了。

這個說明雖然晚了近4個小時,還是讓大家了解到真實情況。以后確實要多說幾句。

一波未平一波又起。

21日7點多,湖北省衛(wèi)健委發(fā)布消息:20日,全省新增新冠肺炎確診病例411例,其中:武漢市319例。

新增病例比昨天增加了一點。但是,“不幸的”消息在中午12點多傳來,湖北新增確診病例631例(武漢319例)。

一個多小時之后,湖北省衛(wèi)健委又做出解釋:我省監(jiān)獄沒有接入傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng),2月20日夜接到監(jiān)獄部門手工報卡后,經(jīng)認真審核確認,截至2月20日24時,監(jiān)獄部門報告的271例新冠肺炎確診病例中有 51例前期已納入相關(guān)地區(qū)統(tǒng)計并公布,其余220例確診病例和10例疑似病例現(xiàn)納入2月20日疫情數(shù)據(jù)進行公布。

湖北省監(jiān)獄系統(tǒng)確診病例271例,其中武漢女子監(jiān)獄確診230例,湖北省沙洋漢津監(jiān)獄確診41例,均為輸入型病例。

全國監(jiān)獄確診病例已超400例。處理監(jiān)獄長等人是不用說的了。

21日下午四點舉行的湖北疫情防控新聞發(fā)布會上,湖北省衛(wèi)健委副主任涂遠超說,這些天湖北省特別是武漢市發(fā)布的新冠肺炎數(shù)據(jù)的調(diào)整,引起了社會高度關(guān)注。對此,省委書記應(yīng)勇同志高度重視,明確要求對已確診的病例不允許核減,已核減的必須全部加回,對相關(guān)責(zé)任人要查清事實,嚴肅問責(zé)。

這就是說,要按照第五版的要求保留確診病例,而不是簡單地按照第六版的標準訂正為其他疾病或歸類為疑似病例。這樣的話,可能又有新的隱患。書記的擔(dān)心是對。本著為人民負責(zé)的態(tài)度,把問題考慮的重一點,寧信其有,也是一種比較保險的做法。武漢、湖北再也經(jīng)不起松懈了。

21日23:23環(huán)球網(wǎng)報道,湖北宣布將2月19日核減數(shù)據(jù)加回確診病例,新增確診由349例訂正為775例。

這就叫有錯必改,有錯快改,改了輕松。

3、取得階段性成效


中共中央政治局21日召開會議,研究新冠肺炎疫情防控工作,部署統(tǒng)籌做好疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展工作。

會議強調(diào),目前疫情蔓延勢頭得到初步遏制,防控工作取得階段性成效。同時,要清醒地看到,全國疫情發(fā)展拐點尚未到來,湖北省和武漢市防控形勢依然嚴峻復(fù)雜。

有“成效”也是階段性的,關(guān)鍵是大家取代的拐點尚未到來。這個寶貴的觀點,希望能夠在2月下旬的后半段出現(xiàn)。

疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展應(yīng)該比重。

總的情況如何?有關(guān)數(shù)據(jù)可以反映。

中企聯(lián)表態(tài):中國制造業(yè)500強企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)率達97%,產(chǎn)能利用率近60%。已復(fù)工復(fù)產(chǎn)企業(yè)中,員工到崗率平均66.17%,成員企業(yè)開工率平均75.24%,產(chǎn)能利用率平均58.98%。

國有企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)狀況總體好于民營企業(yè)。

因此,可以復(fù)產(chǎn)的地方盡快克服困難復(fù)產(chǎn),這是對抗疫的最大的支持。

最近,有關(guān)部門出臺了不少優(yōu)惠政策,梳理一下是必要的。



4、要打一個又一個的攻堅戰(zhàn)


21日,湖北省委書記應(yīng)勇主持召開疫情防控視頻調(diào)度會。

應(yīng)勇再次強調(diào):疫情防控步入有序軌道,疫情形勢仍十分嚴峻:


?患者存量基數(shù)還很大,救治任務(wù)十分艱巨

?篩查甄別和流調(diào)工作存在薄弱環(huán)節(jié)

?隱性感染者底數(shù)還未摸清

?向好的基礎(chǔ)還不穩(wěn)固。

應(yīng)勇強調(diào)了“六個要”:

?要緊緊圍繞救治和阻隔兩大關(guān)鍵環(huán)節(jié),爭分奪秒開展大排查,實現(xiàn)甄別“加速度”、收治全覆蓋,救治早介入,發(fā)熱病人嚴管理,真正實現(xiàn)應(yīng)隔盡隔、應(yīng)收盡收、應(yīng)檢盡檢、應(yīng)治盡治;

?要抓牢兄弟省市對口支援湖北的重要窗口期,堅決把流調(diào)隔離工作做實做細,推動形成數(shù)據(jù)信息閉環(huán)和收治工作閉環(huán),確保底數(shù)摸清、人員搞準、數(shù)據(jù)真實,確保密切接觸者及時隔離,防止隱性感染者成為流動傳染源;

?要創(chuàng)造條件將現(xiàn)有隔離點轉(zhuǎn)為隔離治療中心,配備醫(yī)務(wù)力量、賦予治療功能,有條件的可直接改成醫(yī)院,真正把救治關(guān)口前移;

?要做實“篩查甄別—轉(zhuǎn)送救治—康復(fù)出院”工作閉環(huán),幫助出院者順利度過康復(fù)隔離期;

?要堅持重癥救治和輕癥干預(yù)并重,最大限度減少輕癥轉(zhuǎn)成重癥;

?要統(tǒng)籌兼顧好新冠肺炎治療和社會日常急需醫(yī)療服務(wù),防止顧此失彼。

把大家關(guān)心的問題,呼吁的問題,做了很好的恢復(fù)。思路是清晰的。

自疫情暴發(fā)以來,武漢或有上萬個家庭正在遭受新冠肺炎次生災(zāi)害的痛楚。他們是需要化療的癌癥患者,是需要透析的尿毒癥患者,是急需手術(shù)的突發(fā)心梗病人……無法保障即時治療,對他們而言也意味著死亡的威脅,甚至比新冠肺炎來得更快。

2月16日,武漢市衛(wèi)健委公布了非新冠肺炎患者部分接診醫(yī)院,以滿足慢性重癥患者、孕產(chǎn)婦、兒童、血液透析患者的醫(yī)療需求。

但是,還是有一些非新冠肺炎患者在等待中失去了生命。據(jù)《瀟湘晨報》1月31日報道,武漢市武昌醫(yī)院護士章芹的父親因無法維持透析去世。“父親,我在救別人,對于你我毫無辦法,一路走好,我好愛你,爸爸?!边@是章芹對父親最后的告白。

2月17日下午,漢口的一家定點藥房外,還排著長隊,數(shù)百位癌癥、糖尿病患者等待取藥。在志愿者組織的求助群里,白血病等非新冠肺炎患者的求助信息一條接著一條。

這種感覺,有點像最早的疫情的10天中,有病無床位的無奈的感覺。

新書記強調(diào)了這一點,至關(guān)重要。

5、核酸檢測存量清零


國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制21日上午召開的新聞發(fā)布會,還是傳來一些好消息。

比如,四下降、一增加,部分省份零報告。

預(yù)計疫苗最快將于4月下旬左右申報臨床試驗。再熬兩個月。

現(xiàn)在五條技術(shù)路線同步加快推進疫苗研發(fā),目前,有部分項目已經(jīng)進入動物試驗階段。

在藥物和臨床救治方面,中醫(yī)藥在阻斷輕型患者向重型患者發(fā)展方面取得積極成效,現(xiàn)在看來效果非常不錯。

中醫(yī)治療,是最近微信上爭論的重點。我都時常收到老中醫(yī)的藥方。

血漿治療納入了第五版診療方案,在第六版進一步完善。

近日,全國第一例接受血漿治療的患者從江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)出院。接受“血漿療法”治療后,幾位患者都在逐漸康復(fù)。

新冠肺炎“血漿療法”首倡者,江夏區(qū)第一人民醫(yī)院副院長劉本德說,他提出并和多家單位著手新冠肺炎血漿療法,目的很簡單,就是希望能多救幾個人。

17年前的非典,劉本德也是一線醫(yī)者。SARS時也嘗試過使用康復(fù)者的血清進行治療,當(dāng)時就有專家很勇敢地把康復(fù)患者的血進行粗略制備后用于臨床治療,確實有療效。

1月底,劉本德作為項目申報人,以多家單位聯(lián)名申報的形式,向湖北省科技廳提交應(yīng)急科技攻關(guān)項目申報書。申報項目受到高度重視,并被建議邊申報邊落實。

21日最重要最讓人高興的消息是核酸檢測清零了。真不容易。

此前,武漢市要求對“四類人員”核酸檢測存量“持續(xù)加力、盡快清零”。

17日至20日,武漢在4天時間結(jié)合大排查推進篩查甄別,對“四類人員”的核酸檢測“大提速”。42515人次的核酸檢測。

從22日開始,當(dāng)日新增當(dāng)日清零。這應(yīng)該也是一個小拐點。截至目前,武漢已有40家相關(guān)機構(gòu)開展新冠病毒核酸檢測,日均檢測能力達2萬人份。

發(fā)熱——檢測——入院——治療,不會再有阻礙。

十天前,十堰市房縣曾經(jīng)重賞1000元發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人,后來黃岡也如法炮制,現(xiàn)在漢陽也開始了。

21日凌晨,武漢市漢陽區(qū)新冠肺炎防控指揮部發(fā)布公告,為確保漢陽區(qū)排查新冠病毒感染者不落一戶、不漏一人,決定實施積極的新冠肺炎防控自我排查獎勵辦法。

凡居家主動申報且首次確定為發(fā)熱患者并接受集中隔離、核酸檢測的,經(jīng)核實后每人給予200元獎勵;

凡居家主動申報且首次確定為疑似患者并接受集中隔離、核酸檢測的,每人給予300元獎勵;

凡居家主動申報且首次確診為新冠肺炎病毒感染者的,每人給予500元獎勵。

這是沒有辦法的辦法。

江岸區(qū)也采取了同樣的方法。

封城一個月,醫(yī)院終于恢復(fù)正常了,門診數(shù)下降。這是全國人民一個月努力的結(jié)果。

以武漢七醫(yī)院發(fā)熱門診為例。可以看到過去的恐怖數(shù)字。

1月24號門診量達到了1300多人,之后就基本上維持在了800人到1000人左右的數(shù)字。

2月20日,就診人數(shù)為119人,而且來就診的人群,與之前也有了很大的變化。

從21日早上八點到十二點四個小時時間,接待了69位市民前來檢查。

越少越好。

武漢市常務(wù)副市長胡亞波21日在新聞發(fā)布會上表示,武漢計劃再建設(shè)19家方艙醫(yī)院,到2月25日,武漢市儲備的方艙醫(yī)院床位要達到3萬張。

武漢目前已經(jīng)有13家方艙醫(yī)院開艙,可提供救治的床位達到了13348張,已使用9313張,前期存在的患者收治難已經(jīng)得到有效解決,而且已經(jīng)有72支援助武漢醫(yī)療隊進入方艙醫(yī)院。

在方艙醫(yī)院過得怎么樣?這是宅在家里的人特別關(guān)心的。

麥兜媽的《我在塔子湖方艙的7天生活全記錄》在網(wǎng)上很火。

文中的方艙醫(yī)院每日流程圖,非常直觀,值得一看。



6、外援超過35000


20日至21日,近4500名來自內(nèi)蒙古、江蘇、甘肅、黑龍江、云南、寧夏、山東、福建、上海、四川、河北、廣西、海南、吉林等地的醫(yī)護人員,奔赴湖北各地市醫(yī)療單位開展患者救治工作。

這些支援湖北的醫(yī)療隊分別來自各醫(yī)療單位的呼吸、重癥、內(nèi)科、感染、護理、檢驗等專業(yè),他們將與對口醫(yī)院完成對接后全力開展患者救治工作。

截至21日,武漢天河機場共迎來了來自全國馳援湖北的34500名醫(yī)護人員,保障了5000余噸防疫物資的運輸。

實際數(shù)字肯定超過34500人,因為還有坐高鐵、坐大巴來的。

這些“逆行者”有的來了快一個月了。他們的感想,最能夠說明武漢這一個月的變化。

民進中央微信公眾號刊登了一則日記,武漢人讀一讀可能感觸特別深。

大年初一從杭州出發(fā),民進會員、浙江第一批援鄂醫(yī)療隊醫(yī)療總組長、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院感染科主任醫(yī)師喻成波到武漢已經(jīng)20多天了。

他在日記中說,患者安好,是最值得欣慰的事;看著生命逝去,夜里暗自流淚。

在日記的最后,他寫道:

現(xiàn)在的武漢已經(jīng)不像我們剛來的時候那樣寂寥,她正在慢慢地恢復(fù)生機,有了“春天”的氣息。雖然重癥、危重癥患者依然很多,他們中有很多不能及時轉(zhuǎn)入條件更好的醫(yī)院,但全國各地的醫(yī)務(wù)人員正攜帶醫(yī)療設(shè)備和防護物資,從四面八方陸續(xù)趕來武漢;從負責(zé)對接的醫(yī)院醫(yī)護人員感染較嚴重、人員緊缺,到如今可以正常運轉(zhuǎn);從核酸檢測數(shù)量太少,到現(xiàn)在已經(jīng)完全夠用……

相信有一天,像往常一樣繁華的武漢能目送我們帶著勝利的喜悅、不辱使命的結(jié)果平安回家。這一天,我覺得快來了。

這兩天大家念叨的最多的名字就是“彭醫(yī)生”。

20日晚,江夏區(qū)人民醫(yī)院/協(xié)和江南醫(yī)院30歲的彭銀華醫(yī)生鏖戰(zhàn)新冠肺炎不幸殉職。這位主動請戰(zhàn)的白衣戰(zhàn)士領(lǐng)結(jié)婚證已兩年多,卻永遠無法參加自己推遲的婚禮,留下已身懷六甲的妻子。



他不僅付出了醫(yī)術(shù),還付出了生命。

對醫(yī)護人員的關(guān)愛,是必須的。

21日,武漢明確提出:一線醫(yī)護人員工作10天休息不少于2天、醫(yī)療隊員用餐標準每人每天200元、按照人均6000元標準發(fā)放一次性慰問補助等多項政策待遇。對在服務(wù)保障援漢醫(yī)療隊工作中不積極、不主動、推諉扯皮,影響疫情防控工作、造成不良影響的,將依紀依規(guī)嚴肅追責(zé)問責(zé)。

7、問責(zé)


省市委書記忙著救治、隔離。陳一新副組長在忙什么?問責(zé)。

重大考驗面前,更能考察考驗干部。中央指導(dǎo)組副組長、中央政法委秘書長陳一新坐鎮(zhèn)武漢,督導(dǎo)疫情防控工作中的抓激勵問責(zé)落實情況。他強調(diào),打好武漢保衛(wèi)戰(zhàn),抓激勵動真格、抓問責(zé)不手軟,優(yōu)秀的火線提拔,不合格的火速問責(zé),提振干部擔(dān)當(dāng)、作為、奉獻精氣神。

截至2月21日,武漢市已火線提拔干部20名、火線發(fā)展黨員34人;紀檢監(jiān)察機關(guān)共查處問題385個、問責(zé)處理620人,涉局級干部6人、處級干部127人。

這些人犯的錯誤分為兩大類:

第一類是違反疫情防控工作紀律問題。僅江岸區(qū)西馬街一個街道,就問責(zé)了3人:街道黨工委書記陳秋華,落實小區(qū)封閉管理舉措嚴重失職失責(zé),未到小區(qū)封閉管理現(xiàn)場查看和調(diào)度,對部分小區(qū)封閉管理所需物資、人員力量不足問題不掌握,對所轄73個小區(qū)封閉管理落實情況不了解;街道副主任譚樹漢、四級調(diào)研員熊林未及時協(xié)調(diào)解決對口聯(lián)系社區(qū)實際問題,導(dǎo)致8個小區(qū)存在出入口無人值守、無人測量體溫、居民隨意進出等問題。目前三人均被黨紀立案審查。

第二類是干部下沉干部作風(fēng)不實等問題。一位武漢市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局干部唐建新,在下沉社區(qū)管理期間,僅到過社區(qū)3次,每次只工作2個小時左右,被黨紀立案審查。

昨天,鄂州回應(yīng)了貴州愛心菜爛掉的問題,原因是經(jīng)過28小時的長途運輸。但是,沒有回答派出所分菜分水果的事情。

21日深夜,鄂州市紀委監(jiān)委發(fā)布關(guān)于鄂城區(qū)鳳凰街道、鳳凰派出所違規(guī)分配和領(lǐng)取疫情防控捐贈生活物資問題的處理意見。

經(jīng)查,鄂州市鄂城區(qū)鳳凰街道黨工委書記、鳳凰街道疫情防控指揮部指揮長余建兵,不正確履行職責(zé),違反疫情防控捐贈生活物資分配管理規(guī)定,擅自擴大發(fā)放范圍和發(fā)放標準,違規(guī)分配和領(lǐng)取捐贈生活物資。鄂城區(qū)發(fā)展改革和經(jīng)濟信息化局黨組書記、局長杜煥保,在負責(zé)鄂城區(qū)捐贈物資分配、發(fā)放工作中,不正確履行職責(zé),違反疫情防控捐贈生活物資分配管理規(guī)定,擅自決定將有關(guān)物資分配給鳳凰派出所。鄂州市公安局鄂城區(qū)分局鳳凰派出所所長成學(xué)軍將鳳凰街道下?lián)艿木栀浬钗镔Y分配給所內(nèi)干警和工作人員。

對余建兵、杜煥保黨紀立案、監(jiān)察立案,并予以免職。市公安局對成學(xué)軍予以停職處理,有關(guān)問題繼續(xù)深入調(diào)查。

前有武漢的口罩,后有省直機關(guān)的“呵斥”,現(xiàn)有鄂州的果蔬,這都是公職人員應(yīng)該汲取的教訓(xùn)。

怎么對待民眾?怎么對待利益?這是公職人員的第一堂課。

總書記在梁家河村就知道了怎么對待農(nóng)民兄弟。建議他們好好看看《習(xí)近平的七年知青歲月》。

8、小結(jié)


封城滿月,除了城市被冷凍,醫(yī)院正常了。

核酸檢測清零,終于把“水龍頭”關(guān)的牢牢的。

盡管武漢死亡病例超過1800多。

慘痛的教訓(xùn)后人不會忘記。

在中國抗疫史上,“武漢”二字特別刺眼。

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